anziani laboratorio di nero con tosse, ecc

Domanda

mio veterinario regolare è lontano fino alla fine di questa settimana. Durante le vacanze di 12/28, abbiamo visto un fuori città veterinario a causa di tosse mio caro quasi 14 anni del cane. Non ha avuto il tempo di fare una radiografia su Boaz, ma sentito alcune fluida "possibile" nei suoi polmoni. Controllò in bocca /gola per ostruzioni e non vedere o sentire qualcosa in particolare, ma ha osservato i suoi numerosi lipomi e masse altrove. Egli ha detto che aveva possibel trachea /laringe crollo delle pareti a causa di invecchiamento. Ha deciso di trattare con 200mg Lasix /giorno, così come antibiotici e tosse (dex). Vedendo fill-in ragazzo della mia normale del veterinario al ritorno a casa 1/2/08, x-ray ha mostrato solo il cuore leggermente ingrandita e polmoni generalmente chiare. Dopo pannello di sangue CBC ha mostrato kiney livelli superando fuori l'alta gamma di normalità, e non le infezioni batteriche, poi la portò via la tosse-Dex e antibiotici e ha aggiunto 2 pillole /giorno enalapril. La tosse sporatic non è cambiata nel momento del trattamento. Sembra essere cullare con massaggio profondo della gola e si verifica meno frequentemente quando si stabilisce in posizione verticale piuttosto che dalla sua parte. Ha acqua disponibile in ogni momento e questa mattina ha bevuto circa un litro in una sessione. Dal momento che essendo sulle pillole, che ha perso ogni appetito e aveva diarrea e apparso letargico (lei di solito è un mangiatore di baldoria e si consumano nulla in vista). A causa di questo ho parlato con il veterinario fill-in di ieri e non la dose al mattino a tutti, e lei "sembrava" per sentirsi meglio e ha fatto mangiare il suo pasto serale senza alcuna esitazione. Ho dosato i suoi 1/2 dosi di Lasix e enalapril dopo la sua alimentazione sera e ora la diarrea è tornato e lei non ha alcun interesse per la sua prima colazione, né prima né dopo l'acqua potabile e urinare. Lei non ha alcun interesse a prendere una breve passeggiata, ecc Boaz è su una combinazione di piano di alto livello Pro per cani di grossa taglia e la dieta Prescription I /D a causa di un incontro con la diarrea dopo aver mangiato una carcassa di pesce quando in una gita di un mese o così fa. Lasciatemi dire che capisco la normale durata della vita di un laboratorio non andare avanti per sempre. I miei ultimi retriever vissuto a 9 (linfoma) 11, e 12. Se siamo a quel punto, preferirei la qualità della vita rispetto alla quantità. Abbiamo in programma di vedere il nostro veterinario normale non appena è tornato in ufficio - è stato trattando i miei cani per 20 anni. Grazie per qualsiasi consiglio che mi può offrire.

Risposta

Sono molto preoccupati per l'uso di questi farmaci cardiaci, Lasix, che è un diuretico ed enalapril, che è un vasodilatatore utilizzato in pazienti con malattia valvolare del cuore e di altri malattie cardiache, in un paziente che non ha una murmer o qualsiasi condizione di cuore confermato. Enalapril può sicuramente essere un soppressore dell'appetito e vorrei fermare questo farmaco così come il Lasix immediatamente. Il lasix sta facendo il suo bere più. La tosse si sta descrivendo potrebbe essere causato da molte cose. Se i raggi X del torace non hanno mostrato alcuna prova di liquido nei polmoni e non c'è soffio o aritmia (ritmo anormale) del cuore, allora farmaci cardiaci non sono indicati. Un ecocardiogramma potrebbe confermare la presenza o l'assenza di malattie cardiache. Possibili cause della tosse potrebbero includere: 1) laringea paralisi-questa è una malattia che vediamo nei pazienti più anziani, dove si perde l'innervazione alla cartilagine della laringe, che porti ad una impossibilità di aprire completamente le vie respiratorie quando la respirazione. A volte le pieghe della laringe possono sviluppare gonfiore che può essere stato il motivo per cui il primo veterinario si è visto usato desametasone. (Questo è uno steroide che può diminuire il gonfiore.) La paralisi laringea può anche causare intolleranza all'esercizio che può essere il motivo per cui lei è riluttante ad andare a fare una passeggiata . Questa condizione può essere trattata chirurgicamente con una procedura chiamata laringea Tie-Back. Questo è meglio eseguita da un chirurgo imbarcato in una struttura di 24 ore perché ci possono essere complicazioni post-operatorie da gonfiore che devono essere monitorati attentamente. La procedura di solito funziona abbastanza bene e nella maggior parte dei pazienti ha un esito molto favorevole. 2) tracheobronchite /bronchite batterica /bronchite allergica /polmonite questi sono meglio diagnosticata eseguendo una procedura di lavaggio tracheale. Questo viene fatto in sedazione ed è un metodo di recupero di cellule e liquido dai polmoni per cercare di identificare la causa della tosse. Di solito è possibile vedere alcuni cambiamenti radiografici che fanno sospettare di queste malattie 3) sottostanti il ​​cancro come il linfoma, più difficile da diagnosticare in un lavaggio tracheale e può richiedere una ecografia del torace e dell'addome.

Ci sono altre diagnosi possibili qui, ma ho cercato di dare il più comune. Si prega di consultare il vostro veterinario regolare al più presto possibile. Se lui non ha familiarità con questi test o non li esegue Sono sicuro che si può fare riferimento a una scuola ospedale di riferimento o veterinario regionale dove queste procedure vengono eseguite regolarmente.

Dr. G.