URGENTE: sospetto ascesso retrobulbare e l'occhio sporgente

Domanda

DOMANDA: Il mio coniglio, Ball è una razza femminile domestico sterilizzati che ora è di 7,5 anni. Ha sviluppato un gonfiore alla sua destra all'angolo dell'occhio nella notte di Lunedi e presto diventare malignamente grande, nonostante che il veterinario ha dato il suo bicilin (iniezione) metronidazolo 0,85 ml (2xday) e 0.11ml Meloxicam (2xday) dal Giovedi. Sono tornato alla clinica di oggi e ha raccomandato la rimozione degli occhi seguita mettendo antibiotici in orbita per un periodo di tempo. Per essere onesti, suona come una battaglia a lungo termine con un sacco di procedure chirurgiche (settimanale, che i conti) e dolore.

Ho difficoltà se devo lasciarla andare ora o andare per la chirurgia, con un sacco di rischi. Quanto dolore che avrà dopo l'intervento e quali sono le probabilità che lei potesse sopravvivere procedura sedato settimanale?

Tutto il lavoro di sangue è normale e che poteva ancora mangiare con cura critica supplementare.

sono da Hong Kong e davvero disperata per sentire alcuni commenti di esperti da voi, grazie

RISPOSTA. Caro Erica,

nostro Maggie aveva 8 anni quando un ascesso retrobulbare fatto enucleazione dell'occhio e imballando con antibiotici e 50% di destrosio (due volte al giorno) necessaria. Sopravvisse l'intervento chirurgico e il trattamento post-operatorio, che era peloso per due settimane. Ma ha vissuto per essere 15.

Era stata molto aggressiva - borderline psicotico - prima della chirurgia, per tutta la vita. Una volta che l'ascesso non c'era più, ha iniziato a addolcire. Spesso ci si chiede se avesse avuto qualcosa di "cottura" là dietro per tutta la vita, rendendo i suoi dadi. E quando era andato, ha finalmente avuto una buona qualità della vita. Lei era molto affettuoso e dolce nei suoi ultimi anni, e non abbiamo mai pentito di mettere lei attraverso un paio di settimane di inferno, dal momento che ha vissuto così a lungo e così felicemente.

So che non tutti i casi andrà a finire così come Maggie. Ma se il vostro coniglio è una relativamente buona rischio per la chirurgia e si fida l'abilità dei veterinari fare questa procedura, allora vale la pena di provare se siete disposti.

Solo il mio parere, per quello che vale.

Dana

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Domanda: Caro Dana

Grazie mille per la risposta rapida, ho davvero apprezzato. A Hong Kong, non ci sono molti veterinari specializzati in medicina del coniglio, ma quello che vado a è di circa il migliore disponibile. Quindi non ho altra scelta che mettere la mia fiducia nelle loro mani.

Mie preoccupazioni la cura post-operatorio e per quanto tempo durerà. Non voglio mettere palla attraverso inferni di dolore. Il veterinario ha detto che non poteva dirlo con certezza, ma potrebbe richiedere mesi! Se questo è il caso, allora penso che Maggie è stato molto fortunato anzi come 2 settimane erano molto più tollerabile di mesi. In questo momento Ball è ok con un buon lavoro di sangue risultati e ok l'appetito ed è stata un coniglietto felice e sano dal momento che abbiamo avuto il 7,5 anni fa.

Non si conosce il periodo di tempo in generale per la somministrazione di imballato antibiotici nell'orbita? Quale sarebbe il tipo di antibiotico utilizzato per questo tipo di ascesso? Ho studiato un po 'di articoli sulla rete, ma i risultati non sono conclusivi.

Nonostante i dubbi e le preoccupazioni che ho, la sua risposta mi dà un sacco di incoraggiamenti e io sono un po' più sicuro che merita un palla possibilità di provare. Grazie mille.

Inoltre, perché l'uso di destrosio?

Risposta

Caro Erica,

In realtà, presa occhio di Maggie è stato confezionato con il 50% di destrosio imbevuti di garza umida confezioni che sono stati cambiati due volte al giorno per la prima settimana (sotto anestesia, in quanto questo può essere doloroso), e poi una volta al giorno per una settimana. Non abbiamo impiantiamo perline antibiotici. (Nella mia esperienza, le perle solo costituiscono un focolaio di ulteriore infezione Forse il veterinario che ha fatto la nostra non era competente -. E ho un sacco di motivi per sospettare che -. Ma non ha mai funzionato bene per noi)

Il destrosio 50% è una soluzione estremamente ipertonica che uccide i batteri osmoticamente. A differenza di antibiotici, destrosio non è qualcosa che i batteri sono suscettibili di evolversi rapidamente resistenza contro. E 'una sorta di sciopero napalm. Ma richiede un trattamento aggressivo: se non si cambiano le medicazioni, la soluzione di zucchero gradualmente seccare e diluire, e può effettivamente essere un buon letto per la crescita batterica o fungina. Non in un giorno, ma se si lascia troppo a lungo senza cambiare, siete in cerca di guai.

So che questa è una decisione importante. La buona notizia è che se l'occhio è stato rimosso, l'ascesso può essere campionato per la cultura e la sensibilità. Questo dirà il veterinario, che gli antibiotici saranno più efficaci contro di essa. Quindi, una combinazione di antibiotici per via orale o iniettati più l'imballaggio del destrosio (se il vostro veterinario pensa che questo sia una buona idea) potrebbe essere la strada da percorrere.

Ovviamente, un sacco di analgesia. Metacam è buono, ma chiedere di tramadolo, pure. E se il dolore è grave, allora buprenorfina, o anche la morfina, può aiutarlo a superare la parte peggiore, all'inizio del trattamento.

Spero che tutto va bene.

Dana