ATM osteomielite o semplicemente ATM e le opzioni (e cuniculi.)

Domanda

Earless Glenna DOMANDA: Ciao Dana,

mio soccorso ha preso in un panino albino randagio questa estate che ha avuto orecchie congelate che lavato via con una vasca da bagno. Era giallo macchie di urina e lei ha ancora un po 'di puzza dalle urine più orrendo ammollo si possa immaginare. Questo piccolo fuggitivo aveva anche flystrike e incisivi e molari maloccluded. Lei è stato poi sterilizzata, ascessi rimossi, e ha finiture denti regolari. Il suo nome è Glenna, dal nome di un neo particolarmente benevolo. Parlare di Les Miserable lapins du!

Sul suo lato è un drive ad alta alfa e quindi voglia di vivere (e dominare!) e nel complesso buon atteggiamento. Ultimamente, però, le sue finiture molari stanno diventando sempre più difficile, perché la sua bocca non si apre molto bene. Ha perso un po 'di peso, ma da allora ha messo la maggior parte di esso indietro su mangiando una miscela gustosa di Critical Care, fitonutrienti, schiacciare biscotti Oxbow orzo e un pizzico di polvere fatata :-) Lei lo ama e sta guadagnando costantemente peso indietro. Può anche fieno Munch se * veramente * vuole, ma preferisce il suo slop CC.

Tre veterinari l'hanno visto ora. Uno è uno stagista che io non sono davvero disposti a accettare la sua opinione. Il principale è molto esperto, ma più di recente ha visto un 'guru' veterinario coniglio che mi fido soprattutto di quelli in questo settore. Lui pensa di avere una e. infezione cuniculi della mandibola (osteomielite), ha palpato tutta la sua mascella e non sentiva ascessi o infezioni edificio ad eccezione della mandibola stessa. Sono d'accordo con lui, anche se il E.C. titolo è ancora in corso. Il suo bloodwork è abbastanza normale. Non ha febbre, lei è Metacam e sembra abbastanza felice, lei non può aprire la bocca. Lei è anche il cloramfenicolo e Peng. Ha avuto due radiologi rivedere i suoi raggi X della testa che entrambi hanno opinioni polarizzanti. E 'chiaro dai suoi xrays che favorisce un lato durante la masticazione e ha atrofia muscolare sull'altro lato come risultato. Leggendo sul trattamento umano per questa stessa condizione, una mascella lavaggio giunto è in ordine per il trattamento conservativo. Sapete di chiunque faccia questo per i conigli?

Il veterinario inesperto che vuole strappare la mascella aperta w /anche fuori sapere con certezza quale dente potrebbe essere infetto (se non del tutto) aveva voluto eutanasia lei. Ho rifiutato. Lei è felice, mangiare come un cavallo, amare la vita. Lei non può aprire la bocca. Io non sono uno di trascinare un piccolo corpo attraverso trattamenti orrendi, ma mi piacerebbe darle una buona vita il più a lungo possibile, e fintanto che collabora perché quando lei non vuole collaborare, lei lo rende noto. Io sono scettico di avere qualche look 'specialista dentale' verso di lei che non ha mai anestetizzato un coniglio e non ha familiarità con i conigli a tutti. Cosa faresti? Sai se eventuali veterinari coniglio veri stanno facendo vampate dell'ATM? E come li potrei messo in contatto con il mio veterinario? La ringrazio molto per essere a disposizione per rispondere a domande come questa

RISPOSTA: Caro Patti,

Wow, che una prova poco Glenna è sopravvissuto! E grazie a voi, che hanno contribuito così tanto.

Ho mai sentito parlare di una mascella di chiusura a causa di E. cuniculi, ma suppongo che potrebbe accadere. Ma non il veterinario pensa che ci sia il pus nella mascella? O che i parassiti sono incistate nella innervazione fornire la mandibola? Io non sono davvero sicuro di quello che il pensiero è qui, quindi non si può davvero affrontare la suggestione di un colore dell'ATM. Non ho mai sentito di tale procedura, a meno che non significa solo l'apertura della mascella e il lavaggio del giunto. Ma vampate di calore con ciò? Se il problema è E. cuniculi, io non sono sicuro di cosa avrebbe fatto di risciacquo.

Ma sono d'accordo con te che non avrei rinunciare a lei.

Fa il veterinario ritiene che la paralisi mascella è causa di infiammazione? La mancanza della funzione neuromuscolare in quella zona? C'è il possiblity di un ictus (vale a dire, sono altre aree su quel lato del suo corpo colpite, troppo?)? Se vi è il sospetto di coinvolgimento infiammatorio, forse un colpo di corticosteroidi breve durata d'azione potrebbe aiutare. Ma sto volando cieco qui.

C'è sempre la possibilità che massaggi e impacchi caldi potrebbero aiutare, anche. O anche l'agopuntura, se si dispone di un buon agopuntore veterinario con licenza disponibili.

Io non sono abbastanza familiarità con l'idea di un ATM a filo per una consulenza su questo. L'ATM coniglio è molto piccolo e delicato, e io non sono davvero sicuro di come sarebbe facile per fare questo. Ma se il veterinario è molto fiducioso del successo, e nient'altro funziona (che ci avrei pensato l'iniezione di steroidi, proprio al sito), poi ... ???

Ma spero che tutto va bene per lei, dopo tutto quello che ha passato!

sarei interessato a sapere come va, se avete tempo da condividere.

Buona fortuna!

Dana

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DOMANDA: Grazie molto per il vostro ingresso, Dana. Io sicuramente farvi sapere che cosa succede e che cosa ho scoperto. Il veterinario, il dottor Scott Stahl di SEAVS, se non ricordo con precisione, ha detto che si sente la mascella è infiammata e infetta, eventualmente, w /e.c. Egli non ha suggerito steroidi da quando era stato in Metacam per un po 'prima di vederla. Stavo leggendo su ATM artrocentesi per gli esseri umani a http://www.mayoclinic.org/tmj/treatment.html - Io non discuto con lui. Tuttavia, so che ha fatto le cose in passato per i conigli che molti non avrebbero tentato e ha avuto successo (la rimozione di un anca rotta coniglio è uno di loro). Così avete sentito parlare di altri panini con le loro mascelle lock-up come questo? Se si dispone, si fa a sapere quale sia la causa era per loro? Ti hanno suono simile a questo?

Un veterinario ha voluto anestetizzare lei ogni giorno e allungare e massaggiare i muscoli. La mia comprensione è che se si tratta di un agente infettivo che causa questo, massaggio potrebbe diffondere l'infezione. Così sto aspettando la E.C. risultati di titolo ma se è chiaro, mi sarà sicuramente portarla a un agopuntore e abbiamo un un coniglietto qui vicino. Mi chiedo se che avrebbe lo stesso effetto di massaggio però?

Così mi chiedevo cosa potrebbe essere gioco da provare. Basta leggere di più su ATM umano, il suo essere sulla dieta CC dovrebbe aiutare i muscoli si rilassano. Ho dimenticato di dire che avevo visto il suo Carefresh mangiare abbastanza spesso per qualche ragione prima della sua mascella congelato. L'ho commutato a Aspen. Non so perché si era mangiare questo, lei ha un sacco di fieno e pellet. Ictus è mai stato menzionato. Tuttavia, il suo allineamento mascella superiore e inferiore è completamente fuori venendo meno. I suoi incisivi vengono tagliati, per quanto possibile, potrebbe essere solo il suo disturbo dell'ATM è così male solo a questo, suppongo. Io sicuramente inviare un follow-up a voi. Se vi capita di sentire qualcosa che potrebbe essere utile per lei, per favore fatemelo sapere -, Grazie ancora per il vostro aiuto! Patti

Risposta

Caro Patti,

Sembra come se siete a conoscenza di tutti gli angoli e le potenziali insidie, e davvero avere questa brutta situazione in tanto controllo come si potrebbe sperare. Povero piccolo panino! Mi chiedo se l'infezione ha appena incasinato la mandibola così tanto che è solo congelamento dalla infiammazione. Forse un filo aiuterebbe. E se è così o niente, poi avrei lasciato il veterinario audace e coraggioso dare un colpo.

Hai ragione circa il massaggio e diffondere l'infezione, ma se è tra questo e non essere in grado di aprire la bocca, penso che potrei provare - se non altro funziona. Se è davvero E. cuniculi, però, l'infezione non dovrebbe diffondersi. Mi preoccuperei di più se si trattasse di batteri.

Spero che tutto va bene. Non ho sentito parlare di tutti gli altri coniglietti con le fauci chiuse, e sarò felice di sentire che questo ha un lieto fine!

Abbi cura, e felice anno nuovo!

Dana