Pseudomonas aeuruginosa

Domanda

DOMANDA:. Ciao,

ho un coniglio Lionhead bianco con gli occhi rosa che è un coniglio in salvo di 2 anni di età

Circa un mese dopo che aveva i denti controllati presso i veterinari ha cominciato ad avere un occhio acquoso. Dopo 2 settimane, non ha chiaro in modo che lo ha portato a veterinari che hanno trovato graffio sul suo occhio e mi ha dato un po 'Fucithalmic scende. Questo non ha funzionato così mi è stato poi dato Maxitrol e poi Chloromycetin Ophth che non ha funzionato neanche.

Circa mese più tardi si era diffuso ad altro occhio e il naso (e l'orecchio destro era caduto) e una cultura & test di sensibilità è stato fatto che ha mostrato che aveva pseudomonas.

e 'stato messo su Genticin collirio e inejections Gentimycin ogni 8 ore per 10 giorni. Dopo circa 7 giorni ha avuto un'altra cultura e di prova sens fatto che non ha rivelato pseudomonas.

Ancora però ha i sintomi. Non ha bevuto per almeno 10 giorni, ma sto prendendo le sue verdure (aveva un test di funzionalità renale fatto 5 giorni fa che era OK). Egli è anche ansimando costantemente. Lui non mangia, ma non come era solito e ho notato il mento è un po 'bagnato

ha avuto i raggi X fatto che ha mostrato una grave infiammazione delle tearducts -. Questi sono bloccate - i risultati sono stati espulso per uno specialista a guardare, ma il veterinario dice che assomiglia intrusione radice e non si sente la chirurgia è un'opzione.

io sono così confusa e avere così tante domande che nessuno può rispondere e sarebbe così grato per eventuali commenti consigliare /avete.

era il 2 ° cultura + sens test fatto troppo presto (come lui era ancora sotto antibiotici). Inoltre, pseudomonas è probabile che si ripresenti.

Hanno gli antibiotici fermato lo bere /facendolo respirare. Egli è venuto fuori iniezioni di 2 giorni fa, ma continua ad avere un collirio. Vet ha suggerito un colore tearduct con la gentamicina.

Ha ottenere questo dai veterinari come dopo ricerche ho letto che è difficile da eliminare Pseudomonas da apparecchiature veterinario e lei messo un auroscope /otoscopio in bocca che credo è utilizzato anche per orecchie cani.

Cosa dovrei fare ora e pensi che il mio coniglio è nel dolore. Ho anche letto che Pseudomonas non può essere curata

Attendo con ansia di sentire da voi

RISPOSTA. WOW !!! Sono impressionato da voi e il vostro medico. Sembra che tu abbia fatto un sacco di ricerca. E il veterinario ha usato alcuni farmaci molto efficaci che la maggior parte dei veterinari non avrebbero mai il coraggio di usare .... roba fine molto alto qui. Props a tutti e due.

Pseudomonas è uno di quei patogeni frainteso. E 'sempre lì ... anche in us..just agguato e in attesa (credo che il termine è "sub-clinica") in caso di violazione del sistema immunitario. È per questo che è conosciuto come un batteri opportunisti. Di solito non causa problemi principali a meno che non vi è un altro grave problema in corso. E il tuo post mi porta a credere che il vostro coniglio non ha una grave infezione. Il pseudomonas è più probabile un "tag along" batteri secondari per il vero problema. Credo che il pseudomonas in realtà non è la preoccupazione principale qui.

La vera chiave per me nel tuo post è per quanto riguarda il mento essere bagnato ... è genericamente conosciuto come le "sbavature" ed è sempre una indicazione di un grave problema dentale. Quando si combinano il sbavando insieme con gli altri marcatori che hai citato ... Ho il sospetto che il problema non è condotti lacrimali infetti, ma in realtà è un ascesso mascellare secondaria alla compressione della radice molare. Queste infezioni sono molto difficili da trattare e sono molto dolorose. L'infezione può effettivamente decadere la struttura ossea e può causare gravi problemi di mascella. L'infezione dei tessuti molli a volte è difficile da vedere su una radiografia. Se i rad sono digitali, chiedere se potete inviare una copia via e-mail .... io vi fornirà la mia e-mail personale per che, se è possibile. Le presentazioni di un ascesso mascellare può essere una qualsiasi o qualsiasi combinazione di grandi rigonfiamenti nella mascella, scolo nasale, secrezione oculare, occhi sporgenti, starnuti, inclinazione della testa, filatura e la lista continua.

Solo pochi anni fa, non c'era alcun trattamento efficace per questi ascessi. Poi alcuni veterinari iniziato a utilizzare una procedura chirurgica che coinvolge mettendo perline cucita antibiotici all'interno del ascesso. E 'stato doloroso, rischioso e costoso. Spesso non è riuscita. Il farmaco normalmente utilizzato era Clindamicina. Problemi con questa droga in un fermentatore proctodeici è che questo farmaco migra verso il GI in tutte le specie .... e in un fermentatore proctodeici come un coniglio, distrugge i batteri necessari per digerire il cibo. E si uccide anche tutti i batteri nocivi, tranne quella che è resistente e causerà la morte ... Clostridium. Questo trattamento ha rapidamente perso il favore. Ho sviluppato un protocollo di droga che è stato molto efficace nella risoluzione di questi ascessi. Il problema con i farmaci è che hanno un tempo difficile penetrante che spessa pus encapsulatd che circonda il nucleo della ascessi .... e il nucleo è dove si deve trattare. Il nucleo contiene faculative e obbligano batteri anaerobi, e che è molto difficile da identificare e trattare. Tutti i batteri aerobici, come Pasteurella, Pseudomonas, stafilococco, streptococco, ecc sono tutti irrelevent a questo punto. Se si ottiene il nucleo, è chiarire tutte queste altre cose. Così qui è una panoramica dei miei protocolli ascesso. Dato che non sono un veterinario non posso elencare il dosaggio preciso per le droghe ... ma vorrei suggerire mostrare questo al vostro veterinario e sarei disposto a consultare il proprio veterinario per quanto riguarda il dosaggio .... finchè è noto che io non sono un veterinario autorizzato

& gt;. io uso una versione di penicillina conosciuto con diversi nomi, ma genericamente chiamato penna G (si tratta di una combinazione specifica di procaina e Benzathine) insieme a Zithromax (farmaco umano come Z Pak ). Questi farmaci imballare un punzone abbastanza potenti da penetrare al nucleo dell'ascesso e iniziare fori di perforazione. E mi ha mai fallito in molte situazioni ascesso. Dosaggio e via di somministrazione sono fondamentali. L'uso improprio di questi farmaci può provocare la morte. Utilizzato correttamente, gli effetti collaterali sono minimi e possono essere facilmente gestite

& gt;. Antidolorifici sono essenziali. Inizialmente ho utilizzare una combinazione di un FANS con un narcotico. Io di solito uso un FANS come Metacam per aiutare con l'infiammazione. Io uso un "dose di carico" iniziale e poi un dosaggio standard di successiva a quella. I FANS possono essere molto dannosi per il fegato ei reni, quindi se vengono utilizzati a lungo termine dovrebbe essere con cautela e con pannelli sangue regolari a guardare il fegato ei reni. Non dovrebbero mai essere utilizzati in un animale disidratato. Sia Buprenorfina e Tramadol può essere utilizzato in modo sicuro in conigli e possono essere utilizzati contemporaneamente come FANS. Buprenorfina (Buprenex) è molto efficace e può durare fino a 12 ore in un coniglio. Abbiamo usato a lungo termine senza effetti collaterali duraturi. Si tratta di un farmaco controllato e alcuni veterinari sono cauti circa l'invio a casa con un cliente. Un'alternativa accettabile è tramadolo. La maggior parte dei veterinari non sono a conoscenza di usare Tramdol nei conigli. E 'efficace e sicuro .... e quando dosato per la terza volta al giorno dà leggera sedazione (bello essere in grado di fare per un animale stressati o gravemente feriti). E 'a buon mercato a costi troppo. L'unico lato negativo, si tratta solo in una compressa 50mg quindi dovrebbe essere aggravato in un SUSPESION ... ma questo non è scienza missilistica sia. E 'abbastanza stabile in Ringer lattato in modo che sia facile da composti a casa se si capisce come gestire i tuoi concentrazioni ... non è difficile a tutti

& gt;. Un sacco di one-to-one TLC. Essi rispondono davvero che

Mostra questo al vostro veterinario. Vorrei cercare di ottenere lui sulle antidolorifici immediatamente ... e far controllare il vostro veterinario sua idratazione e l'indirizzo che, se necessario. Potrebbe essere una buona idea per voi di essere addestrati su adminstering fluidi ... come farlo e quando farlo. Offrire un "buffet" di coniglio alimenti sicuri ... tenerlo a mangiare. È possibile effettuare una "slurry" di crusing pellet e l'aggiunta di acqua. Il veterinario può ottenere un grande formula chiamato Critical Care da Oxbow Hay Co. (www.oxbowhay.com). Vorrei parlare con il vostro veterinario per un approccio diverso sul trattamento di quello che suona come un ascesso. Non esitate a contattarmi dopo di voi e il vostro veterinario discutere questo se avete bisogno di ulteriori informazioni. Questa è solo una panoramica di trattamento di un ascesso. E 'difficile e ci vorrà del tempo, ma è qualcosa che è battibile

& gt;. Ringer lattato somministrato sub-q può rendere il vostro coniglio sentire ancora meglio. E l'idratazione supplementare buffer anche gli effetti dei FANS nel fegato e nei reni

& gt;. Potrebbe essere necessario forzare alimentazione. Questo a volte è una sfida, ma ho alcune idee intersting e alcuni veramente buoni prodotti di alimentazione assistita si dovrebbe bisogno di loro.

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DOMANDA: Grazie per la tua e-mail veloce e molto istruttiva. Io via fax al mio veterinario per lei leggere.

Lei in realtà mi ha telefonato ieri per dire che un altro veterinario aveva esaminato i raggi X del mio coniglio e sospetta la seguente: -

In primo luogo, l'incisivo (s) deve sicuramente essere rimosso perché ha gonfiore sulla riserva corona del dente radice -. alcuna idea di che cosa questo significa, ma non suona bene

in secondo luogo, relativa alla incisivo inferiore c'è un buco di strano nella linea di gomma - hanno sempre e solo visto questo nei gatti e cani, ma mai in un coniglio

Forse potrebbe lasciarlo conoscere le vostre opinioni su questo -. è buona o cattiva notizia, vale la pena metterlo con la chirurgia e se si crede ancora c'è un ascesso in agguato nel mascella.

molte grazie.

Sally

risposta

Ciao Sally

io sono più convinto che mai che cosa sembra essere il condotti lacrimali sul x-ray è un ascesso. Ho fatto i conigli per oltre 30 anni .... e per gli ultimi 8 che ho fatto "bisogni speciali" e non ho mai visto un ascesso radice incisivo. E 'molto possibile e mi aveva chiesto perché non avevo visto che, considerando che ho un bel paio di conigli qui con incisivo maolocclusion. Se i raggi X sono digitali, mi piacerebbe davvero vedere loro se il vostro veterinario è disposto (rad digitali sono proprio come le foto della fotocamera digitale e possono essere inviati via e-mail). Posso anche avere i miei veterinari diano un'occhiata ... uno dei miei veterinari sostengono è professore a contratto presso una scuola veterinario importante dove si occupa di animali da compagnia "tasca" e aviaria. I nostri conigli (e altri esotici) sono spesso utilizzati per fornire le mani sulla formazione per rotazioni cliniche di studenti IFP di alto livello .... vedono problemi del mondo reale su conigli del mondo reale, come si vedrà in residenza .... non conigli di laboratorio che sono tenuti in condizioni controllate ... e abbiamo alcuni conigli residenti intereting qui.

penso che avrei può ogni sforzo per gestire l'infezione attraverso i farmaci che ho citato nella mia risposta precedente. Estrazione incisivi è una procedura piuttosto intenso quindi preferirei essere in grado di "boost" il suo corpo ad essere più sano possibile prima dell'intervento. Il veterinario è nella posizione migliore per fare quella chiamata ... se l'infezione è ampia, potrebbe essere prudente andare dopo che i denti offendere primi. Ho sempre Sono preoccupato per la sepsi (una grave infezione del sangue) quando si apre un ascesso davvero brutto ... ma a volte devo andare con il "minore dei mali".

Tutti i denti in un coniglio sono aprire radicata. Questo significa solo che continuano a crescere l'intera vita dell'animale. Cavalli e molti roditori hanno anche denti radicate aperte. In quanto tali, le radici sono molto a lungo .... sarete sorpresi di quanto tempo le radici degli incisivi superiori sono. Credo che ciò che l'altro veterinario si riferisce a come la "riserva corona del dente" è ciò che noi chiamiamo il "dente peg". Conigli in realtà hanno 6 incisivi (questo è ciò che li rende diversi dei roditori .... sono lagomorfi a causa di questa configurazione). Ci sono quattro incisivi sul giochi superiori e due inferiori. La maggior parte delle persone non hanno mai visto un dente piolo. Essi sono piuttosto piccoli e molto forte e sono situati direttamente dietro gli incisivi primarie sul porticato superiore. In una bocca perfetta, non si sarebbe mai vederli ... ma se c'è qualcosa come malocclusione, li vedrete. Sembrano molto piccoli canini. Non veramente capire che cosa esattamente che fanno ma sembra che hanno un qualche ruolo nel strappi e strappando alcuni dei verdi più dure ... o possono avere un qualche ruolo nella piegatura di lunghi filamenti di erba (fieno). Un coniglio in realtà non schiacciare il loro cibo quando masticano come noi ... guardare mentre stanno mangiando ... masticano da una parte all'altra. In realtà piegano lunghi filamenti d'erba in qualcosa che assomiglia a una fisarmonica .... interessante il modo in cui lo fanno.

Quando il vostro veterinario è satified vostro coniglio è sano abbastanza per dare un andare sulla chirurgia ... lo farei. Abbiamo rimosso incisivi prima. Vorrei anche provare a volta quando si può essere al suo fianco per almeno 72 ore dopo l'op. Si tratta di un molto stressanti 72 ore anche in quanto questo è un intervento chirurgico molto doloroso. Gli analgesici più aggressivi saranno tenuti a gestire il dolore. Io preferisco buprenorfina ad un po 'più alto del normale dosaggio ... sia in quantità e tempi. Un po 'di sedazione solo per prendere il bordo al largo (da valium se necessario) può aiutare il recupero. Questo è il motivo per cui hanno veramente bisogno di essere il più forte possibile prima dell'intervento. Avrei Critical Care di Oxbow a portata di mano per l'eventuale alimentazione mano. Imparare a dare iniezioni sia sub-q e IM in quanto ciò renderà meds più efficaci a disposizione ... più io davvero non mi piace attaccare siringhe in bocca subito dopo l'intervento chirurgico a causa del problema del dolore. fluidi sub-Q dopo l'operazione sono un must ... Chiedete al vostro veterinario di formare voi .... sa come e soprattutto quando a dare i fluidi (liquidi dando in certe situazioni può essere mortale ... come l'insufficienza cardiaca congestizia interno ferite oppure ) Qualcosa Consiglio vivamente è un pannello di sangue per stabilire una base per monitorare organi vitali ..... e io suggerisco di fare questo su a intervalli regolari il tempo che è sui farmaci, soprattutto se si tratta di FANS. E giusto per essere sicuri ... fare in modo che titolo per E cunicoli durante il laboratorio. Spiegherò che uno più tardi. A causa della posizione del possibile ascessi ... potrebbe essere una buona idea avere il vostro veterinario controllare la pressione globo negli occhi. Se l'ascesso sta facendo pressione gli occhi, che potrebbe aver bisogno di entrare nel processo decisionale per la chirurgia. E chiedere al veterinario per eseguire l'intervento in anestesia iniettabile. Questo è molto più facile sul coniglio per l'intensità della chirurgia. Se usano il gas, devono utilizzare una maschera e lavorano per un po 'e il coniglio si sveglia up..then devono mascherare di nuovo e di sedare di nuovo e lavorare ancora un po'. Non mi piace particolarmente quella. anethesias iniettabili mantenere una sedazione anche attraverso la procedura e consente anche per il coniglio da intubato e che porta ad una procedura più sicura dal momento che le cose possono essere meglio controllati. anethesia iniettabili ha anche un agente di retromarcia e il sedativo può essere rapidamente venerato in caso di necessità.

Vorrei anche mettere in guardia per prepararsi mentalmente per quello che il vostro coniglio sarà simile post-operatorio. Ci saranno un sacco di gonfiore. Egli non guardare bene a tutti. Sembra che il marchio 72 ore ho detto prima è il punto di Turing e le cose rapidamente migliorare da lì. Abbiamo un blu Hotot dagli occhi di nome Noah. È stata chiamata in onore della clinica di emergenza a Surfside Beach, Carolina del Sud, che ha salvato la vita dopo essere stato abbandonato al di fuori e di essere investito da un'auto. A quel tempo, era il coniglio più gravemente feriti avevo trattato .... ho guidato più di 4 ore in un modo in cui quella clinica mi ha chiamato. Era in tale cattiva forma che non la vorrei portare a casa quel giorno a causa dello stress della corsa. Tra le sue varie lesioni gravi è stata una mascella rotta. È stata la prima rimozione incisivo che abbiamo fatto. Avevo paura che primo paio di giorni che mi aveva preso la decisione sbagliata. In cerva di vista, è stata la migliore per il suo complesso. Lei è ancora qui .... felici e sani. Quando si corre, si guarda come un angelo che scivola sul pavimento. Abbiamo imparato lezioni importanti con lei. Le uniche modifiche di allevamento dopo il recupero è che si dovrà strappare i suoi verdi .... senza incisivi, non è possibile farli a pezzetti senza aiuto. E a volte se un piccolo pezzo di radice rimane, il dente (o una parte di un dente) saranno ricrescere. Solitamente è un'estrazione più facile. Non succede ogni volta ... ma qualcosa di essere a conoscenza e da guardare per.

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