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Insufficienza epatica (acuta) in Cats


acuta insufficienza epatica in Gatti


Insufficienza epatica o insufficienza epatica acuta, è una condizione caratterizzata dalla perdita improvvisa del 70 per cento o più della funzione del fegato. Questo stato di malattia può essere dovuto alla massiccia, necrosi improvvisa, epatica (morte del tessuto del fegato).



I sintomi


epatobiliare primaria e secondaria disturbi - quelle relative al fegato, cistifellea, dotti biliari o bile - sono generalmente associati con necrosi epatica variabile. Tuttavia, insufficienza epatica acuta da necrosi epatica grave è un fenomeno raro. Insufficienza epatica acuta può influenzare il corpo attraverso una serie di errori del sistema:


  • gastrointestinale: vomito, diarrea, sangue nelle feci (ematochezia)

  • Sistema nervoso : encefalopatia epatica (del cervello legati alla malattia in insufficienza epatica)

  • epatobiliare: il fegato, più la cistifellea; ittero, necrosi (morte del tessuto) delle cellule del fegato e le cellule del dotto biliare

  • renali: i tubuli del rene possono essere feriti dalle tossine /metaboliti

  • Immune /linfatico /ematico: squilibri del sistema emolinfopoietico, può portare a coagulante (coagulazione) complicazioni



    Provoca


    insufficienza epatica acuta è più spesso causati da infettiva agenti o tossine, scarso flusso dei fluidi nel fegato e dei tessuti circostanti (perfusione), ipossia (incapacità di respirare), farmaci o sostanze chimiche che sono distruttive per il fegato (epatotossico), e l'eccesso di esposizione al calore. Necrosi (morte del tessuto) nel set, con la perdita degli enzimi epatici e della funzione epatica in ultima analisi, che porta a completare insufficienza d'organo.


    Insufficienza epatica acuta si verifica anche a causa di vasti disordini metabolici nella sintesi proteica ( albumina, proteina di trasporto, procoagulante e fattori proteici anticoagulanti), e l'assorbimento del glucosio, e anomalie nel processo di disintossicazione metabolica. Se questa condizione non viene trattata tempestivamente, può portare alla morte.



    Diagnosi


    Insufficienza epatica acuta viene diagnosticata attraverso un iter completo del sangue ( ematologia), l'analisi biochimica, l'analisi delle urine, la biopsia (la rimozione e l'analisi del tessuto colpito), e gli ultrasuoni o di imaging radiologico


    analisi Ematologia /biochimica /urina metterà alla prova per:.


  • l'anemia

  • Irregolarità nella trombociti (coagulo di promuovere piastrine nel sangue)

  • anormalmente elevato di fegato attività enzimatica, o enzimi epatici che si rovesciano nel flusso sanguigno, segnalazione danni al fegato & ndash; test cercheranno aminotransferasi (ALT) ed aspartato aminotransferasi (AST) enzimi nel sangue, nonché un aumento della fosfatasi alcalina (ALP), e una diminuzione dei livelli di aminotransferasi (enzimi che causano il cambiamento chimico dell'azoto amminico portante)

  • Perdite di valore di sintesi proteica

  • basso di zucchero nel sangue & ndash; particolarmente pericoloso per i gatti

  • Normale di azoto a bassa ureico nel sangue (BUN) concentrazione (vale a dire, il livello di azoto nelle urine)

  • La presenza di bilirubina & ndash; la bile pigmento rosso-gialla che è un prodotto degradato del rosso scuro, il pigmento non proteica dell'emoglobina (l'ossigeno che trasportano il pigmento nei globuli rossi) & ndash; nelle urine

  • La presenza di cristalli di urato di ammonio nelle urine

  • La presenza di zucchero e di calchi granulare (depositi solidi) nelle urine, indicando lesioni tubolare interno dalla tossicità dei farmaci



    I test di laboratorio saranno utilizzati per cercare:


  • alti valori di acidità totale nel siero biliari (TSBA) concentrazioni, che indicherà insufficienza epatica. Tuttavia, se non emolitica (non distruttivo per le cellule del sangue) ittero è già stata confermata, risultati TSBA perderanno il loro significato in relazione alla insufficienza epatica acuta

  • concentrazione di ammoniaca alta plasma; questo, in concomitanza con alte concentrazioni di TSBA, sarebbe fortemente indicativa di insufficienza epatica

  • Anomalie nella piastrine del sangue e della coagulazione (coagulazione del sangue) i fattori di

  • Tissue necrosi e patologia cellulare; biopsia (campione di tessuto) risultati confermare o negare coinvolgimenti zonali, e individuare eventuali condizioni di base esistenti


    test di imaging cercheranno:

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  • radiografie ed esami ad ultrasuoni può indicare un ingrossamento del fegato, e altre anomalie epatiche, comprese le condizioni che non possono essere direttamente collegati al fegato.






    Trattamento


    Il ricovero in ospedale è di vitale importanza per il trattamento di insufficienza epatica acuta. Fluidi ed elettroliti, insieme con colloidale (la sostanza gelatinosa necessaria per il corretto funzionamento della tiroide) sostituzioni e la supplementazione di ossigeno, sono aspetti chiave di trattamento e cura. Il vostro gatto sarà posto sulla attività limitata per dare il fegato la possibilità di rigenerare. alimentazione Catetere è raccomandato per pazienti altamente instabili, mentre l'alimentazione enterica (l'alimentazione direttamente nell'intestino) in piccole quantità è raccomandato per i pazienti altrimenti stabili. Si consiglia una dieta proteica normale con integratori vitaminici E e K.


    I comuni farmaci utilizzati per insufficienza epatica sono antiemetici, farmaci per encefalopatia epatica (malattia del cervello, con o senza edema), hepatoprotectants (per diminuire l'attività delle aminotransferasi), farmaci coagulopatia, e antiossidanti.