Anestetici: cosa sono e come aiuto il vostro animale domestico

Per TJ Dunn, Jr., DVM

L'anestetico perfetto elimina ogni consapevolezza del dolore o disagio ed è al 100 per cento sicuro. Il paziente non è a conoscenza della sua amministrazione e ha effetti diversi da bloccare la percezione del dolore in modo che permette al paziente di essere pienamente consapevole e comunicativa. Esso può essere somministrato come spesso come necessario dal momento che non viene eliminato dal né sottolinea organi interni

Purtroppo, l'anestetico perfetto doesn & rsquo;. T esiste. Possiamo essere grati, però, che una varietà di anestetici altamente efficaci e sicuri sono stati sviluppati e sono in uso comune oggi

Il veterinario & rsquo;. Obiettivo s Durante la somministrazione di agenti anestetici iniettabili e per via inalatoria è quello di eliminare il cane s 'consapevolezza del dolore o disagio in modo che le procedure necessarie può essere accuratamente realizzato con minimo stress per il paziente. La necessità di avere un paziente immobile durante una procedura chirurgica è evidente.

Inoltre, alcune procedure diagnostiche quali radiografia e TAC o quelle che richiedono manipolazioni fisiche o ritenuta basano su anestesia per il corretto la precisione e la raccolta dei dati. Senza un pieno relax, molte procedure diagnostiche e chirurgiche vitali indolore e pazienti immobile non sarebbero mai essere fatto.

Anche se l'anestetico ideale descritto sopra è una fantasia, quelli che sono attualmente disponibili a veterinari sono veramente rivoluzionario rispetto a quello che è stato utilizzato in & quot; standard del protocollo anestetico & quot; solo pochi decenni fa.

Ad esempio, anestetici via endovenosa basate su fenobarbital utilizzati per essere comunemente impiegato per rendere un animale non è cosciente durante le procedure chirurgiche o diagnostiche. L'importo necessario per indurre un livello di anestesia chirurgica sarebbe persistere per più di un'ora prima che il paziente potrebbe anche cominciare a recuperare, anche se il procedimento è durato solo cinque minuti!

E per le procedure più lunghe, ripetute somministrazioni di anestetico endovenoso si tradurrebbe in molti pazienti che mostra ancora gli effetti degli anestetici molte ore e anche giorni dopo l'evento. soppressione cardiaca, bassa pressione sanguigna, i livelli tissutali di ossigeno e anidride carbonica, spesso delimitato a livelli pericolosi, e la funzione del fegato è stato negativamente influenzato. I primi giorni di anestesia gas inalanti utilizzando etere e altri agenti hanno avuto effetti potenzialmente dannosi sul personale veterinario umana se inavvertitamente inalato gas sfuggiti nell'aria sala operatoria.

Con moderno gas iniettabile e anestetici e con avanzate macchine di consegna anestetici e metodi, l'anestesia veterinario paralleli da vicino il livello di sicurezza che ci si aspetta e ha raggiunto nella medicina umana.

moderna Anethesia sicurezza Problemi

veterinario Novak ha avanzato la formazione e la certificazione in anestesiologia veterinaria ed è uno specialista certificato bordo con il Consiglio di veterinari americani. Ha condiviso con noi la sua visione moderna problemi di sicurezza anestesia

& quot;. Il cambiamento più significativo negli ultimi dieci anni i medici fornendo analisi del sangue pre-operatori in modo che possano determinare il pet & rsquo ; s stato di salute prima di anestesia generale, & quot; Lui ha spiegato. & Quot; Il secondo cambiamento più grande è il monitoraggio del paziente con strumenti come un pulsossimetro che controlla il paziente & rsquo; s livelli di frequenza cardiaca e di ossigeno nel sangue. L'uso di ECG per controllare i parametri cardiaci aggiunge anche un livello di sicurezza di controllo & quot;.

Il buon esito di qualsiasi procedura anestetico-che richiede è solo in parte legato alla anestetico vero e proprio. Un'attenta valutazione del paziente, come Novak stati, prima della procedura è imperativo! Un esame fisico di coscienza, approfondita revisione delle cartelle cliniche, sangue e test delle urine, e una comunicazione chiara e l'accordo tra il medico ed il cliente per quanto riguarda i pro ei contro di eseguire la procedura sono assolutamente necessarie per il successo costante. Il medico deve di & ldquo; conoscere il paziente & rdquo ;; il proprietario del cane deve conoscere i parametri di rischio-versus-benefici della procedura. Il rapporto medico-client-paziente dovrebbe essere basato su test condotti obiettivo prima che la procedura è fatta; solo allora realistica valutazione soggettiva dei benefici attesi essere eseguita.

I proprietari di cani devono mettere da parte l'idea che l'età da solo determina se o non è un procedimento anestetico-richiesta deve essere considerato. Un esempio eccellente è un paziente recente del mio nome Digger, un 16-year-old West Highland White Terrier. Soffriva di infezioni di lunga data per via orale, gengiviti avanzata, perdita dei denti, l'odore bocca fallo e lui aveva difficoltà a mangiare a causa del dolore in bocca. Troppa enfasi sulla età cronologica interferito con i giudizi fatti anni prima per quanto riguarda i benefici per la salute di una procedura dentale approfondita in anestesia. Ora il proprietario nel disperato tentativo di aiutare poco Digger

Il personale della clinica ha assicurato il proprietario che Digger & rsquo;. S età cronologica era di importanza secondaria; di primaria importanza sono stati Digger & rsquo; s stato di totale di salute (indipendentemente dall'età) e la misurazione oggettiva dei suoi parametri di salute. protocolli ospedalieri usuali sono stati seguiti e il suo sangue e test delle urine risultati sono stati abbastanza buoni. Adeguati farmaci pre-anestetici sono stati dati, dispositivi di monitoraggio ci ha fornito i dati del paziente in tempo reale, un catetere endovenoso consegnato fluidi e IV anestesia induzione e gas moderna anestesia è stato somministrato attraverso un tubo endotracheale respirazione durante la procedura dentale.

nel giro di cinque minuti dopo la lucidatura finale di Digger & rsquo; s denti rimasti e un accurato risciacquo della sua cavità orale era sveglio e si chiede come ha ottenuto nella gabbia di recupero! Le prospettive di un rinvigorito, comodo, più sano e huggable Digger sono stati eccellenti.

Molti altri casi di successo sottolineano che non fatto che l'età cronologica fa, di per sé, squalificare l'uso di generale anestesia.

I progressi in anestesia

Quali sono i miglioramenti potremmo vedere nel futuro per quanto riguarda l'anestesia negli animali? Novak prevede, & quot; Nel breve termine la maggior parte dei miglioramenti anestesia sarà in anestetici gas. Questi sono grandi prodotti perché sono così facile da controllare nel paziente. Al momento stiamo utilizzando uno chiamato sevoflurano, che è lo stesso usato spesso in casi pediatrici umani. Siamo continuamente alla ricerca di più sicure e migliori modi per fornire procedure senza dolore. La maggior parte della sicurezza per il futuro di entrambi anestesia umana e animale si basa sul miglioramento dei protocolli e il monitoraggio del paziente & quot;.

Si noti che Novak sottolinea il monitoraggio del paziente. Nuovi strumenti di monitoraggio del paziente e le tecniche sono disponibili per i veterinari che sono oggi notevolmente migliorata rispetto quello che era considerato pratico a pochi anni fa.

L'American College of Veterinary Anesthesiologists raccomanda linee guida specifiche di monitoraggio dei pazienti che molti ospedali animali seguono. Questi includono stretta osservazione e la registrazione dello stato circolatorio (frequenza cardiaca e la pressione sanguigna), la valutazione di ventilazione (profondità e la frequenza delle respirazioni e concentrazioni di gas nel sangue), e la messa a punto la concentrazione di anestetico somministrata al paziente. Il posizionamento di un catetere endovenoso consente la gestione rapida dei farmaci di supporto se sono necessari. Inoltre, ci dovrebbe essere un membro del personale qualificato che è responsabile per l'osservazione diretta del paziente per tutto il periodo di anestetico.

Essere consapevoli del fatto che i problemi derivanti in un paziente sotto anestesia non può essere correlato per l'anestetico a tutti! Indotta chirurgicamente perdita di sangue, ipotermia, ipotensione, vomito con conseguente inalazione di contenuto gastrico, e la patologia non diagnosticata come un'infezione che provoca shock settico e collasso circolatorio tutto potrebbe contribuire a un esito negativo per il paziente. Trattare ogni paziente come entità unica è proprio per questo che un attento monitoraggio dei pazienti è la norma durante gli eventi anestetici.

La prossima volta che il vostro veterinario porta in primo piano il tema della anestesia essere incoraggiati che i moderni protocolli medici veterinari e agenti anestetici, sia iniettabili e del gas, sono ampiamente disponibili a tutti i praticanti. Porre domande, fare i test pre-operatori, di ottenere input su quali procedure il veterinario ritenga opportuno per il vostro cane

Se i & quot;. Pro & quot; per fare la procedura di gran lunga superiori ai & quot; contro, & quot; . Il cane & rsquo; s stato di salute e la qualità della vita stanno per migliorare grazie alla somministrazione di anestetici moderna e protocolli standardizzati che consentono di migliorare notevolmente le prospettive di un esito positivo per ogni paziente

Immagine: Honou /via Flickr