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Pet Farmaci: antibiotici uso e Misuse



Per TJ Dunn, Jr., DVM


Ritornando suo laboratorio una mattina del 1928, dopo una vacanza di due settimane, microbiologo scozzese Sir Alexander Fleming si rese conto che una capsula di Petri inoculato con Staphylococcus

batteri era stato lasciato inavvertitamente aperto. A proposito di disporre del piatto ammuffita senza valore, ha notato un alone chiaro privo di qualsiasi proliferazione batterica che circonda ogni colonia della muffa


Per qualche strana ragione i batteri weren & rsquo;. T in crescita in questi piccoli aloni di agar che circonda la muffa verdastra.


Curioso, come tutti gli scienziati sono, si chiese perché no? Invece di scartare il & quot; contaminati & quot; Piastra Petri, ha esplorato le proprietà antibatteriche dello stampo insolito, chiamato Penicillium notatum

, e il resto è storia


Dal Fleming & rsquo;. s la scoperta della penicillina passi da gigante sono state prese nella ricerca e sviluppo di ampie varietà di prodotti chimici antimicrobici, e ricercatori continuano a cercare nuovi, più sicuri e più efficaci metodi di interferire con la replicazione microrganismo batterico e altri.


Uno delle più grandi sfide veterinari e medici devono affrontare umani oggi è quello di rendere opportune selezioni antibiotici che effettivamente aiutare il paziente a recuperare da batteri, lieviti e le infezioni fungine -., mentre allo stesso tempo non danneggiare il paziente


Come avrebbe danneggiato venire a un paziente di essere somministrati antibiotici? Un esempio comune è la prescrizione eccessiva di antibiotici - che li utilizzano, quando in realtà non indicato


Recentemente una giovane Wirehaired Fox Terrier è stato presentato a me a causa di insorgenza improvvisa di perdere, maleodorante. sgabello. Non c'era storia del cane dopo aver mangiato qualcosa di insolito, la dieta era eccellente, nessun parassiti intestinali erano evidenti sull'analisi fecale, e il paziente non era disidratato, vomito, né agire depresso. La temperatura era normale e la palpazione addominale ha rivelato un personaggio sciolto, gassosa e non doloroso


La mia diagnosi era una enterite virale - chiamarla & quot;. Influenza intestinale, & quot; se ti piace. Dopo aver discusso la mia diagnosi, e il mio trattamento preferito delle ritenute tutti gli alimenti del cane per 24 ore, permettendo l'abbondanza di acqua dolce, e semplicemente permettendo al cane a mangiare piccole quantità di yogurt ogni due ore fino al giorno seguente, il proprietario ha chiesto, & quot; Aren & rsquo ; t hai intenzione di dargli alcuni antibiotici & quot;?


ho dovuto convincere il proprietario preoccupato e scettico che se la mia diagnosi era corretta, questo paziente non ha bisogno di antibiotici e di fatto potrebbe sviluppare una diarrea molto peggio se siamo andati questa strada. Inoltre, una volta un antibiotico è utilizzato in un paziente esiste la possibilità per quel paziente di sviluppare una popolazione resistenti di batteri. E un giorno, quando sono veramente necessari gli antibiotici, se tale antibiotico viene scelto come trattamento l'infezione può essere refrattario al farmaco


Ciò che questo paziente aveva bisogno era di avere & quot;. Buon & quot; batteri reintrodotti nel tratto gastrointestinale in modo che il corretto equilibrio della flora batterica potrebbe essere ristabilita. somministrazione di antibiotici dovrebbe essere riservato a pazienti che veramente ne hanno bisogno. L'uso indiscriminato o casuale di antibiotici può portare alla resistenza batterica in un paziente così come istituito il potenziale per una reazione allergica al farmaco futuro.


Al contrario, nelle infezioni del tratto urinario e nel casi di infezione della pelle chiamato piodermiti, somministrazione a lungo termine di antibiotici possono essere necessarie per eliminare le infezioni difficili. Spesso, con pioderma, gli antibiotici sono in realtà sotto-prescritto.


Secondo dermatologo veterinario Rusty Muse di Tustin, California, maggior parte dei casi piodermiti richiedono un antibiotico appropriato per tutto il tempo sei-otto settimane per essere efficace.




Dr. Muse afferma, & quot; La pelle riceve solo il 4% del cuore & rsquo; s uscita in modo efficace la consegna del sangue delle concentrazioni di antibiotici hanno un tempo molto più difficile saturare le cellule della pelle in quantità microbi-uccisione che in organi ben irrorati di sangue come il fegato . Presso la nostra clinica dermatologica abbiamo scoperto che circa il 10% del & lsquo; allergia & rsquo; i pazienti sono in realtà soffrono di piodermite cronica e non hanno risposto bene agli antibiotici utilizzati in precedenza. A volte che la mancata per un'infezione per cancellare è dovuto al troppo basso di somministrare una dose o la dose non essere data secondo diretta o per il tempo indicato. In alcuni casi, soprattutto se una cultura e una sensibilità non sono stati fatti, l'antibiotico scelto potrebbe non essere la scelta migliore per i batteri specifici che causano la piodermite & quot;.


& quot; Non ci sono quattro principi da tenere a mente per quanto riguarda l'uso di antibiotici appropriati, & quot; continua Dr. Musa. & Ldquo; Una è che la scelta corretta dei bisogni antibiotico per prevedere una particolare infezione. Il secondo è la dose corretta deve essere data. Terzo è che la dose deve essere somministrata ad intervalli definiti perché alcuni farmaci devono essere somministrati una volta al giorno e altri quattro volte al giorno per raggiungere livelli tissutali coerente ed efficace l'antibiotico. E, infine, le esigenze antibiotico per essere dato il tempo necessario per effettuare realmente una cura & quot;.


In generale, la maggior parte dei veterinari selezionare quello che considerano un farmaco appropriato e se i risultati non sono favorevoli, l'identificazione di laboratorio dei batteri e test per i batteri & rsquo; s vulnerabilità agli antibiotici specifici è fatto. Questo è definito & quot;. Facendo una cultura e una sensibilità & quot;?


Nel caso in questo, tuttavia, essere fatto in ogni situazione in cui viene scoperto un'infezione


Secondo Mark G. Papich, DVM, professore di Farmacologia clinica presso la Facolta 'di Medicina veterinaria presso la North Carolina State University, & quot; per le infezioni di routine, trattamento empirico con & lsquo; prima linea & rsquo; farmaci possono essere utilizzati senza ottenere test di laboratorio (test di cultura e di sensibilità) per primo. Per le infezioni refrattarie, o casi che sono più gravi e /o pericolose per la vita, sono raccomandati test di laboratorio & quot;.


Alcuni errori di somministrazione di antibiotici potrebbe essere dovuto al ritiro anticipato del farmaco dal proprietario quando sembra che l'infezione ha & quot; chiarito & quot;.


Ogni veterinario ha sperimentato l'esasperazione di conformità proprietario guasto con le istruzioni di prescrizione. Uno scenario tipico va in questo modo & hellip; il veterinario rivede un paziente per lo stesso problema pochi mesi dopo prescrivere un antibiotico. Una prescrizione diverso si suggerisce di combattere l'infezione e il proprietario dice & quot; I & rsquo; ve ancora avuto un bel po 'lasciato dall'ultima volta, dottore. Devo solo iniziare a quelli ancora & quot;?


Bingo


In modo che & rsquo;! Ecco perché il farmaco didn & rsquo; t lavoro; esso wasn & rsquo;! t utilizzato per tutto il tempo di trattamento


& quot; Un altro preoccupazione per quanto riguarda l'uso indiscriminato di antibiotici negli animali di piccola taglia & quot; Stati Papich, & quot; è il problema della resistenza. Quando gli animali sono esposti agli antibiotici, c'è una buona probabilità che la popolazione endogena di batteri sarà mutare o acquisire fattori di resistenza che li può cambiare da essere suscettibile di essere resistente. Quando questi batteri in seguito sono la causa di una infezione delle vie urinarie, infezione della ferita, o altre infezioni opportunistiche, c'è una buona probabilità che essi saranno resistenti ai farmaci standard & quot;.


Alcuni antibiotici, come le tetracicline, non dovrebbero essere somministrati con latticini che contengono molto calcio perché il calcio si lega con l'antibiotico e riduce l'efficacia. Alcuni antibiotici, come detto, devono essere somministrate ogni sei ore, alcuni ogni otto, qualche ogni 24 ore. Una prescrizione può avere bisogno di essere somministrato con il cibo e un altro a stomaco vuoto. Un gruppo di antibiotici può causare diarrea grave, un altro potrebbe permanente scolorire emergente lo smalto dei denti se dato ai giovani cuccioli, un altro gruppo potrebbe causare la soppressione del midollo osseo, e un altro potrebbe potenzialmente fare del male al nervo uditivo e causare sordità permanente.


La morale di questa storia è quello di aspettarsi antibiotici per essere utilizzati solo quando veramente necessario, e poi per essere utilizzato secondo le istruzioni. E se il vostro veterinario sembra riluttante ad erogare un antibiotico quando il piccolo Snuffy ha il raffreddore, ora sapete perché. Prendere il cuore che, se il naso che cola trasformano in qualcosa di peggio, gli antibiotici sono disponibili se necessario


Immagine:. Petra Fritz /via Flickr